Naučnici sa Univerziteta Kalifornija u San Dijegu otkrili su novi terapeutski cilj koji može smanjiti komplikacije srca i metabolizma kod pacijenata sa opstruktivnom apnejom u snu. Ovo otkriće se temelji na ulozi crijevnih mikroba u modifikaciji žučnih kiselina koje igraju ključnu ulogu u fiziološkim patološkim procesima.
Veza između apneje i žučnih kiselina
Opstruktivna apneja u snu je čest poremećaj koji se odlikuje ponovljenim prekidima disanja tokom noći, što dovodi do smanjenja nivoa kisika i povećanja nivoa ugljen-dioksida u tijelu. Ovi uslovi izazivaju promjenu u sastavu žučnih kiselina, pretvarajući ih u patološke hemijske glasnike koji se šire krvotokom.
Uloga receptora FXR u nakupljanju arterijskog plaka
Istraživači su se fokusirali na receptor za žučne kiseline poznat kao farnesoid X receptor (FXR). Eksperimenti na genetski modificiranim miševima pokazali su da uklanjanje ovog receptora značajno smanjuje nakupljanje masnog plaka u arterijama, posebno u aorti i luku aorte. Ovo ukazuje na ključnu ulogu receptora FXR u poticanju nakupljanja masti u arterijama tokom uslova sličnih apneji.
Eksperiment s miševima i implikacije za ljude
Istraživači su uporedili dvije grupe miševa: prva je bila sklona srčanim bolestima poznatim kao ApoE knock-outs, dok druga također nije imala receptor FXR. Kada su ovi miševi bili izloženi uslovima koji oponašaju apneju, rezultati su pokazali značajno smanjenje nakupljanja arterijskog plaka kod miševa koji nisu imali FXR, uz stabilizaciju crijevnog mikrobioma.
Lokalni efekti i buduća istraživanja
Uprkos uspjehu u smanjenju nakupljanja plaka u glavnim arterijama, neka nakupljanja su i dalje prisutna u plućnoj arteriji. Ovo ukazuje na to da efekti apneje variraju među krvnim sudovima kroz različite biološke puteve. Tim sada nastoji povezati ove rezultate s kliničkim podacima kod ljudi te planira provesti daljnja istraživanja kako bi testirali dodatke žučnih kiselina ili ciljane probiotike za prevenciju srčanih bolesti.
Zaključak
Ova studija ukazuje na mogućnost korištenja žučnih kiselina modificiranih putem mikroba kao terapijskog sredstva za pacijente s opstruktivnom apnejom u snu. Ciljanjem receptora FXR, moguće je smanjiti srčane rizike i postići stabilizaciju crijevnog mikrobioma. Potrebna su daljnja istraživanja kako bi se razumjeli složeni mehanizmi i primijenili ovi rezultati na ljude.